肛瘺手術後肛瘺患者的護理該如何進行(2)

　3.影像學檢查

　　碘油瘻管造影是臨床常規檢查方法。肛管超聲和磁共振檢查能提高肛瘺的診斷率。

　　對於復雜、多次手術的、病因不明的肛瘺患者，應做鋇灌腸或結腸鏡檢查，以排除Crohn病、潰瘍性結腸炎等疾病的存在。

　　手術療法

　　1.瘻管切開術

　　是將瘻管全部切開開放，靠肉芽組織生長使傷口癒合的方法。適用於低位肛瘺，因瘻管在外括約肌深部以下，切開後只損傷外括約肌皮下部和淺部，不會出現術後肛門失禁。

　　2.掛線療法

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　　是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的方法。此法還具有操作簡單、出血少、換藥方便，在橡皮筋脫落前不會發生皮膚切口黏合等優點。

　　3.肛瘺切除術

　　切開瘻管並將瘻管壁全部切除至健康組織，創面不予縫合;若創面較大，可部分縫合，部分敞開，填入油紗布，使創面由底向外生長至癒合。適用於低位單純性肛瘺。

　　預防

　　1.少吃油膩，多吃蔬菜水果

　　中醫學認為，肛瘺的發生多因為過食肥甘、辛辣、酗酒等，濕熱內生，下注大腸，蘊阻肛門，或肛門破損染毒致經絡阻塞，氣血凝滯成膿，膿腫潰後，餘毒未盡，蘊結不散，血行不暢。因此，預防肛瘺的第一步是建立良好的飲食習慣，少吃油膩，多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿蔔、冬瓜等新鮮蔬菜、水果。經久不癒的肛瘺多為虛證，飲食上建議多吃含蛋白質類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

　　2.及時治療肛周疾病

　　及時治療肛竇炎、肛乳頭炎，以免發生肛管直腸周圍的膿腫，進而引發肛瘺。

　　3.肛門不適要及時解決

　　肛門灼熱不適、肛門下墜者要及時去醫院，請專業人士查清原因，及時治療。

　　4.防便秘，防腹瀉

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　　防治便秘和腹瀉，對預防肛管直腸周圍膿腫有重要意義，因為大便乾結容易擦傷肛竇，再加上細菌侵入而感染。腹瀉者稀便伴隨大量細菌可使肛竇感染，炎症進一步發展，而形成肛瘺。

　　5.養成良好的排便習慣

　　養成良好的排便習慣，每日排便後坐浴，以保持肛門的清潔，這些對預防感染有積極作用。

　　6.積極治療相關疾病

　　有些疾病是會引起肛管和直腸周圍膿腫的全身性性病，比如潰瘍性結腸炎、克隆氏病等。萬一您不幸中招了，請務必積極治療，以免發展成肛瘺，讓身體遭受更多痛苦。